县里组织专家组巡回义诊。
截至目前，累计入院治疗4081名，出院3385名。精准扶贫医疗救助医疗总费用2181.27万元。人均自付费用52元，九成以上贫困患者实现医疗支付“零负担”。
这是脱贫攻坚启动以来，我县在健康扶贫方面书写的一份成绩单，也是县委、县政府向全县广大群众交上的一张答卷。
2015年7月，巫山脱贫攻坚战役打响。在“精准扶贫”路上，我县发现因病致贫、因病返贫现象是精准脱贫难啃的一块“硬骨头”。在经过积极探索实践之后，我县启动了“精准扶贫医疗救助行动”，紧紧围绕医疗、医保、医药、人才联动做“文章”，精准措施到村、到户、到人、到病种，切实解决贫困群众“看不起病”的难题。目前，我县以“精准医疗”模式成功攻下精准脱贫“拦路虎”。
扶贫路遇“拦路虎” 成功探索“一对一”医疗扶贫
我县“精准扶贫医疗救助行动”的成功探索，还得从2015年7月说起。
按照县委、县政府“54321”结对帮扶的要求，时任县卫计委主任何培龙，与龙溪镇龙坦村的4户贫困户结成帮扶对子。在对帮扶户进行致贫原因调查时，发现其中3户都是因家庭主要劳动力有病、丧失劳动力而致贫。不难发现，因病致贫无疑成了精准脱贫的要啃“硬骨头”，要攻“拦路虎”。
“如果通过医疗救助，帮他们先把病治好，恢复劳动力，这些家庭就有可能摆脱贫困。”何培龙把这一想法与卫计委班子成员沟通后，遂决定在龙溪镇进行医疗精准扶贫的探索。
帮扶在即，说干就干。先由龙溪镇政府与镇卫生院，对全乡建卡贫困户中的患者进行摸底，最后确定对21名贫困家庭成员进行医疗扶贫。随后，卫计委组织人员诊断分析其病因，制定出不同的治疗方案。然后，再组织县医院、中医院、妇幼保健院的医生，采取病因与医生专业对口、“一对一”的方式，进行治疗帮扶。
41岁的龙溪镇老鸦村贫困户曹启凤，患有先天性心脏病房间隔缺损。被纳入“一对一”精准医疗扶贫后，在县医院医生的帮助下，很快进行了“先心病房室隔缺损封堵术”治疗。治愈出院的他逐步恢复了劳动能力，随后投入了发展产业脱贫中。
这“一对一”的精准医疗扶贫措施，让21名贫困患者得到了及时治疗，大部分重新恢复了劳动力。这一探索得到当地群众普遍好评。
全面实施“12345”模式 力争“治愈一人 脱贫一户”
巫山是国家级贫困县。全县识别确认建卡贫困户23363户81483人，其中患病人数7892人，涉及6087户21941人因病致贫。因病致贫占贫困人口总数的26.9%。由此可见，因病致贫、因病返贫现象将直接影响到巫山整县脱贫“摘帽”的步伐与成效。
县卫计委探索的“一对一”精准医疗扶贫，不仅给贫困患者带来福音，也引起了县委、县政府的高度重视，并决定在全县推广。
2016年3月，我县在认真总结龙溪镇精准医疗扶贫试点经验的基础上，制定出台精准扶贫医疗救助方案，积极探索实施“12345”模式。即举全县之力，创新开展健康扶贫工作，全面实施“千名医务人员‘一帮一’救助贫困家庭患者”攻坚行动，对家庭主要劳动力或因生活不能自理直接影响主要劳动力就业的家庭患病成员“两类人”，按照“集中初筛复查、分批次入院治疗、全程跟踪服务”三个步骤，采取医保报销一点、医院减免一点、政府补助一点、患者自付一点“四个一点”治疗费用结算模式，达到贫困村标准化卫生室、体检筛查、巡回义诊、签约服务、药品发放“五个全覆盖”，着力实现“治愈一人、脱贫一户”的目标。
“为了让困难群体治得起病，我县还将精准扶贫医疗救助对象由建卡贫困户扩大到农村特困人员（五保户）、农村低保对象、农村计划生育特困家庭。”县政府相关负责人介绍，探索推进贫困家庭大病分类救治，在国家规定的9种大病病种基础上，新增宫颈癌、乳腺癌等6种大病病种，实现国家规定病种和巫山规定病种全覆盖，帮助贫困家庭尽快恢复生产力。
在具体推进中，我县不断强化组织保障，优化工作方案，全力推进精准医疗扶贫的实施。县财政专项预算1000万元，县级医院、乡镇卫生院门诊费用补助分别不超过1000元/人、500元/人，住院治疗费用补助不超过3000元/人；对符合条件经审定同意转入重庆市指定三甲医院的精准扶贫医疗救助对象，其最高救助额度可达到8万元。县乡医疗卫生单位全部实行“先诊疗、后付费”一站式服务，治疗费用实行专款专账，适时结算。
找到破解“金钥匙” 九成患者实现支付“零负担”
“一分钱都没掏，解决了我们的大难题。”5月26日，笃坪乡腰栈村建卡贫困户李玉申说起精准医疗扶贫政策，不禁竖起大拇指。
10年前，李玉申的妻子向文桂经常感觉腰痛的厉害，后到重庆大坪医院诊断为腰4-5椎滑脱，需手术治疗，费用要18万元。
#p#分页标题#e#常年吃药，加上两个女儿上大学，李玉申已向亲戚朋友借了不少钱。18万元的高昂治疗费用对他们家来说，无疑是一个天文数字。因此治疗一拖再拖，向文桂随时面临着高位截瘫的危险。正在全家人一筹莫展之时，笃坪乡将其纳入精准医疗扶贫，并特事特办，及时把情况上报县卫计委。
县医院骨科不仅为其研究了手术方案，并邀请重医附二院专家亲临指导手术。在专家的指导下，手术非常成功。住院半个月，总花费88695.39 元。县医院和县卫计委考虑到她家的特殊困难，帮助她解决了医疗费用，自己一分钱都没花。
黄承竹：患有慢性胃炎、血管性头痛、右侧筛窦炎症，总花费1376.6元，医保报销491.23，医院减免54.2元，政府补助831.7元，自费：0元。
黄仕付：冠心病、缺血性心肌梗，总花费4000.29元医保报销：2749.12元，医院减免：117.44元，政府补助：1136.73元，自费：0元……
这是一些贫困患者在县医院的费用结算单，也是巫山“精准扶贫医疗救助行动”的一个缩影。在全县120个贫困村，众多群众都享受到这项惠民举措带来的益处。
截至目前，全县累计入院治疗4081名，出院3385名。在精准扶贫医疗救助医疗总费用2181.27万元中。其中医保报销1326.48万元，政府补助789.72万元，医院减免47.4万元；患者自付17.67万元，人均自付费用52元，九成以上贫困患者实现医疗支付“零负担”。
“通过精准医疗扶贫的有力开展，巫山算是找到了一把破解‘因病致贫、因病返贫’难题的‘金钥匙’。”县卫计委负责人认为。据统计，经过科学规范化治疗，八成以上已治愈与好转的贫困患者基本上恢复了劳动能力，大多数治愈、好转贫困患者家庭也已经脱贫，真正实现了“治愈一人、脱贫一户”的目标，救助对象满意率达100%，该做法也得到了国家卫生计生委和市委、市政府的高度肯定。先后接受国家卫生计生委健康扶贫第三方评估，并在全国健康扶贫工程政策解读培训班、全市健康扶贫工作会上作交流。今年6月6日，我县健康扶贫工作上线重庆人民广播电台重庆之声《阳光重庆》。
今年，我县将强力推进第三轮精准扶贫医疗救治工作，实施大病集中救治一批，特殊困难家庭兜底保障一批，慢病签约服务管理一批“三个一批”行动计划，继续对因病致贫对象分批次、分阶段开展常态化精准医疗救助。力争实现农村贫困患者救助全覆盖、应治尽治，力防“因病返贫”，为全县脱贫摘帽提供强有力的健康保障。
